假性近视和真性近视也是有相似的地方：从视力上看，假性近视也是远视模糊，近看很清楚。但验光检查时又没有相应的屈光度改变。而真性近视是眼底发生病理改变，很难自我调节恢复。而且真性近视程度多为中、高度近视 ，发生、发展时间较长，并且患者眼球外观有不同程度的外凸。
想要辨别真性近视和假性近视，小朋友可以到大型的专科医院进行眼科检查，医生会用散瞳药水把瞳孔扩大，睫状肌麻痹后进行验光。
如果没有远视、近视或者散光屈光的变化，而孩子的视力也有明显的改善或恢复到正常，这就是假性近视。否则就是真性近视了。假性近视不必戴眼镜；而真性近视属器质性改变，就需要在专业医生指导下，戴眼镜才能矫正视力。